Die Rolle der chemisch-pharmazeutischen Industrie im Gesundheitswesen

Abstract

Der Aufsatz analysiert auf der Grundlage vorliegender Statistiken und eigener Berechnungen die Struktur des Pharmamarktes und die daraus folgenden Marktstrategien der Hersteller und diskutiert ein Reformmodell. Er weist nach, daß die zwischen 1958 und 1974 um 700 v.H. gestiegenen Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung für Arzneimittel vor allem auf Manipulationen der Hersteller, nicht auf das "Anspruchsdenken" der Patienten oder die "Verschreibungswut" der Ärzte zurückgehen. Die chemisch-pharmazeutische Industrie ist ein hochkonzentrierter und -organisierter Komplex, dessen Machtzusammenballungen sich den Gesetzen seiner eigenen Dynamik folgend immer mehr miteinander verzahnen. Demgegenüber ist eine Durchsetzung von Reformgesetzen kaum noch möglich. Daraus folgen bestimmte Marktstrategien im Hinblick auf Preise, Werbung, Forschung, Diversifikation, die überaus erfolgreich den Arzneimittelverbrauch in gesundheitsschädliche Höhen getrieben haben. Eine Reform des Arzneimittelmarkts hätte mindestens acht Forderungen zu erfüllen: Transparenz des Marktes, Wirksamkeitsnachweis der Mittel, Offenlegung der Kalkulation, Aufhebung des Patentschutzes, Meldung laufender und geplanter Forschungsvorhaben, Kontrolle der laufenden Produktion, herstellerunabhängige Information, Kontrolle der Pharma-Werbung. (MH)